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中国镇痛周|老年人注意!这种疼痛病程可达十年!
发布时间:2022-10-17 09:15:55    浏览:2968

      随着人口老龄化加剧,围绕疼痛产生的问题越来越受到重视。今年的10月17日是第十八个“世界镇痛日”,10月17日—23日是中华疼痛学会倡导的“中国镇痛周”,借着这个契机,我们来聊聊老年人常见的一种疼痛——带状疱疹后神经痛。


      带状疱疹在中医古籍里面叫蛇串疮,是一种皮肤上出现成簇水疱,沿身体一侧呈带状分布的急性疱疹性皮肤病。
      疱疹可以通过治疗消失,但疱疹消失了却还会感觉到剧烈的疼痛,且疼痛的时间持续较长(1个月以上),这种并发症称之为带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)。
      带状疱疹后神经痛是最常见的一种神经病理性疼痛,可表现为持续性疼痛,也可缓解一段时间后再次出现。

      PHN患者已有约400万!

      PHN的发病率及患病率因疼痛持续时间和强度的定义不同而异,数据显示PHN人群每年的发病率为3.9~42.0/10万,带状疱疹的年发病率约为3~5‰,有约9%~34%的带状疱疹患者会发生PHN。
      带状疱疹和PHN的发病率及患病率均有随年龄增加而逐渐升高的趋势。我国尚缺乏相关研究数据,据估计我国约有400万的PHN患者。

      

      这些危险因素别忽视!

      以下这些危险因素,与带状疱疹后神经痛的发病率息息相关:

▲带状疱疹易发人群


     “痛”的千变万化!

▲带状疱疹带来困扰

      PHN严重影响生活质量!
      PHN患者常伴情感、睡眠及生命质量的损害。45%患者的情感受到中重度干扰,表现为焦虑、抑郁、注意力不集中等。有研究报道,60%的患者曾经或经常有自杀想法。超过40%的患者伴有中—重度睡眠障碍及日常生活的中、重度干扰。患者还常出现多种全身症状,如慢性疲乏、厌食、体重下降、缺乏活动等。患者疼痛程度越重,活力、睡眠和总体生命质量所受影响越严重。值得注意的是,患者的家属也易出现疲乏、应激、失眠以及情感困扰。

      带状疱疹后神经痛的治疗
      一旦确诊带状疱疹后应立即在皮肤科进行规范、足疗程的抗病毒治疗,以及针对皮疹的对症治疗。
      疼痛较严重的患者,应立即前往神经内科(或疼痛科)就诊,针对疼痛进行治疗,早期规范的疼痛治疗可以最大程度的减少带状疱疹后神经痛的发生。
      对于已罹患带状疱疹后神经痛的患者依然可以前往神经内科(或疼痛科),采取微创手段进行综合治疗,最大程度地改善患者的生活质量。
      另外,接种带状疱疹疫苗也是目前比较有效且安全的预防手段,在带状疱疹发生前,积极预防,能有效降低风险。