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预防保健
@血透患者:如何维护咱们的“生命线”
发布时间:2022-08-14 09:04:01    浏览:5387

      

      对于血液透析患者而言,血管通路是为了满足血液透析所需的血流量而建立的,可以使体外循环得以建立和重复进行血液透析治疗。无疑,血管通路是血液透析病人的生命线。


      今年天气格外炎热,不少透析患者都有这样的困惑:我脖子上插的这个管子,可怎么护理好啊?这可是我的命根子呀!
      没错!维护好这根管子,减少它的感染率,一直是我院血液净化中心医护人员努力的方向,但保护好它,也需要大家的积极配合。
      今天我们就来聊聊,要如何维护好这条“生命线”!

 

      血透的“管子”到底是啥?

      我们所说的“血透管子”,是指血液透析用中心静脉导管。
      它是经颈内静脉、股静脉、锁骨下静脉置入上、下腔静脉(中心静脉)的导管,分为带隧道带涤纶套中心静脉导管和无隧道无涤纶套中心静脉导管,也就是所谓的半永久中心静脉导管和临时中心静脉导管。
▲中心静脉导管

      中心静脉导管通常有2个或3个管腔,前者多见,分别是导管的静脉端管腔和动脉端管腔。在血液透析治疗时,血液由透析机的血泵从导管的动脉端管腔泵出,经透析器净化后由导管的静脉端管腔输回体内,从而完成血液透析治疗。
▲我院血液净化中心

      血透的“管子”到底是啥?
      导管进入人体的中心静脉,会引起机体对导管的反应,比如形成纤维蛋白鞘组织包裹导管、在导管周围形成血栓等。
      
      因为中心静脉导管在身体表面的出口没有完整皮肤的保护,所以体外的细菌也可能通过导管进入血液,会出现怕冷、发抖、发烧等情况,导管周围的皮肤会有红肿热痛的表现,严重者会造成菌血症和败血症,甚至危及患者的生命。因此,除在血液净化中心进行常规维护外,患者的自我维护也非常重要!积极维护生命线,需要做到这八大点:

      衣  服
      衣物需勤洗、常换,出汗后更加需要更换。要选择棉质、舒适的衣服,请穿开襟衣,避免套头衫。穿衣时先穿置管侧肢体,脱衣时先脱非置管侧肢体。

      活  动

      不要做大幅度的活动。不要甩手。
      洗  澡
      禁止淋浴,不可泡澡。保持导管周围皮肤的清洁干燥,避免弄湿导管、周围皮肤和敷料。同时血透室护士给您贴好的敷贴,别擅自打开和更换。
      睡  姿
      尽量平卧。非置管侧卧位。防扭曲,防滑脱,防压迫,妥善固定。
      自  我  评  估
      碰到置管口有痛痒感,一定不要抓挠,看看有无渗血渗液,量量自己的体温有无发热。如有不对劲,赶紧来医院找我们呀!
      避  免  感  染
      千万不要因为好奇,打开我们的纱布,拧开我们的导管帽子和打开夹子。
      意  外  事  件
      不小心牵拉导致导管拉出来了,千万不要自己插送回去呀(不得自行送回导管)。真遇到脱出后,要赶紧按压止血,保持导管原样跑,马上去医院!
      隐  私
      导管处可不给别人乱用,需避免如抽血、输液、输血等。