温州老年病医院

不要盲目用药！新冠预防和治疗用药指导来了！

发布时间：2022-12-19 09:17:57 浏览：4088

最近，多地乘坐公共交通和出入公共场所不再查验健康码，怕家人或孩子万一有个头疼脑热的，许多家庭纷纷开始囤药。但是，大家又同时面临热门药品“一药难求”的窘境。那么，家庭还可以常备哪些药物以备不时之需呢？面对奥密克戎，我们又有哪些需要知晓的“用药须知”呢？
我院药剂科特别整理了这份《新冠用药指导》，希望能为广大群众提供帮助。

1、新冠病毒流行病学特点
(一)传染源。传染源主要是新型冠状病毒感染者，在潜伏期即有传染性，发病后5天内传染性较强。
（二）传播途径。
1、经呼吸道飞沫和密切接触传播是主要的传播途径；
2、在相对封闭的环境中经气溶胶传播；
3、接触被病毒污染的物品后也可造成感染。
（三）易感人群。
人群普遍易感。感染后或接种新型冠状病毒疫苗后可获得一定的免疫力。

2、临床表现
(一）潜伏期1~14天，多为3~7天。以发热、干咳、乏力为主要表现。部分患者可以鼻塞、流涕、咽痛、嗅觉味觉减退或丧失、结膜炎、肌痛和腹泻等为主要表现。
（二）奥密克戎变异毒株患者以无症状感染者和轻型病例为主，大多不需要过多治疗，一般患者可在家观察治疗，注意卧床休息，加强支持治疗，保证充分能量和营养摄入。注意水、电解质平衡，维持内环境稳定。

3、感染新冠用药选择

5、用药提醒
▲多种感冒药不能同时服用，有肝损伤风险！因为很多复方制剂中都含有相同成分，比如泰诺、复方氨酚烷胺片、感冒灵颗粒、维C银翘片等都含有解热镇痛的对乙酰氨基酚。合用引起药物过量加重肝脏代谢。
▲多种解热镇痛的非甾体抗炎药（如对乙酰氨基酚、布洛芬、洛索洛芬等）不能同时服用，会加重不良反应的发生！
▲服用感冒药、退热药、抗过敏药后切记不要饮酒，以免发生严重的不良反应。
▲服用抗过敏药（如氯苯那敏、苯海拉明等）容易引起嗜睡、反应迟钝，建议服药后不要开车或驾驶机械、高空作业。

慢病患者用药注意
▲有胃溃疡、消化道疾病的患者首选对乙酰氨基酚，其他如布洛芬、洛索洛芬、吲哚美辛等对胃肠道有刺激性，慎用；
▲严重高血压、冠心病、甲状腺功能亢进等禁用复方福尔可定；
▲糖尿病、高血压、心脏病、甲状腺功能亢进、青光眼、支气管哮喘者不宜服用伪麻黄碱；
▲吲哚美辛栓易使老年患者发生毒性反应，应慎用；
▲严重的肺部疾病、哮喘性咳嗽、痰多的患者禁用右美沙芬；
▲肝功能损害、心功能障碍的患者慎用福多司坦片；
▲老人、平素体质脾胃虚弱、心脏病患者慎用六神丸；
▲严重肝肾功能不全者禁用感冒灵颗粒；
▲酒精过敏者禁用藿香正气水。

温馨提示
新冠病毒感染可能导致慢性病、基础疾病病情加重，患有基础疾病的患者一定要规律用药，控制好病情。

6、中药预防方案
温州市卫生健康委组织专家推荐的中药预防方案如下：
方药预防
(一) 成人预防方（养正辟疫汤）
组方：苍术10g、藿香10g、炒白术10g、防风5g、黄芪10g、银花10g、芦根15g、生甘草6g；
服法：煎汤，温服，每日1剂，分2次饭后服用，连服；3-5日；孕妇及合并基础疾病的特殊人群应在执业医师指导下使用。
(二) 儿童预防方
组方：苍术5g、藿香5g、炒白术5g、防风3g、黄芪5g、银花5g、芦根9g、生甘草3g、大枣5g；
服法：温服，每日 1 剂，分 2 次饭后服用，连服 3-5日。

7、以下情况需急诊就医！
（1）服用退烧药后仍发烧超过 38.5℃，并持续超过2天；
（2）体温 35℃及以下；
（3）抽搐；
（4）呼吸困难或气促；
（5）失语或不能行动；
（6）不能苏醒或不能保持清醒；
（7）胸部或腹部疼痛；
（8）头晕或意识混乱或精神状态明显转变；
（9）虚弱或脚步不稳；
（10）持续不能饮食，或腹泻/呕吐超过 2 天；
（11）孕妇的胎儿活动减少或停止（适用于妊娠期24周或以上的孕妇）。