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预防保健
老年人用药,这些事情务必要注意
发布时间:2022-04-07 09:28:52    浏览:9354
      老年人的健康问题,一直是全社会关注的焦点。许多老年人存在多种慢性疾病共存的情况,因此往往同时服用多种药物,且用药时间长,药物相互作用复杂,容易产生药物不良反应。
      在老年医学中,尤其关注老年人的不适当用药(包括多重用药),老年人的用药问题,应该引起重视,避免药物使用不当给老年人带来伤害。不少药物在治好老年人病的同时,也会给老年人“造”出许多新病,所以老年人在服药过程中要做到“四个避免”与“四个养成”,尽量远离不良的用药习惯与用药方式。今天我们就来聊聊,老年人到底应该如何科学用药。

      1、老年人用药,注意“四个避免”
      ▲  避免用药种类过多
      服用的药物种类越多,发生药物不良反应的几率会越大。此外,老年人由于记忆力减退,容易出现多服、误服或忘服药物的情况。
      对老年人,尤其是同时患有多种慢性病的老年人,用药前须进行严格评估,尽可能减少药物种类,明确最需药物治疗的疾病,确定最佳的用药频率,优先选用缓释剂、控释剂或某些药物的固定组合。

      ▲  避免用药过量
      临床用药量并非随着年龄的增加而增加。为了保证老年人的用药安全,在给药时应采取小剂量给药的原则,同时根据肝、肾功能,调整给药方案,做到个体化给药。

      ▲  避免擅自随意用药
      患慢性病的老人应避免在没弄清病因的条件下随意用药,以免发生不良反应或延误治疗。像抗菌药物、激素、维生素这类药物是临床常用的有效药物,但不能将它们当成“万能药”,否则会导致严重不良后果。
      心血管药物、抗菌药物、利尿药、安眠药、阿片类镇痛药及调脂药等都是老年人使用频繁的处方药,使用过程中也要严格按照医嘱进行服用。

      ▲  避免长时间用药
      老年人肾功能减退,对药物和代谢产物的滤过减少,如果用药时间过长,会导致不良反应。老年人的用药时间应根据病情以及医嘱及时减量或停药,尤其对那些毒性大的药物,千万要掌握好用药时间。

      2、老年人用药,还有“四个做到”
      ▲  做到遵嘱服药
      只有正确地服用药物,才能起到治疗疾病的作用。像高血压、糖尿病等慢性疾病的治疗药物只有长期遵嘱规律服用才会起效,按时按量服药,并且听从医生的指导,对于控制病情的进展尤为关键。

      ▲  做到列出服用药物清单

      记录下正在服用的药物,包括药物的商品名称、通用名称以及服用的次数和剂量,如:1天2片,50毫克,倍他乐克(酒石酸美托洛尔)。并且随身携带一份清单,这在突发情况或就医时就会显得尤为重要。
      ▲  做到仔细阅读药物说明书
      老年人服药前,一定要仔细阅读药物说明书,熟悉所服药物可能导致的不良反应以及相关的注意事项,了解药物之间的相互作用,一旦需要同时服用的两种药物有相互作用,应及时咨询药师或者医生。
      以阿司匹林、甲硝唑等药物为例,它们可以增强华法林的抗凝作用,而苯巴比妥、卡马西平等药物则可以减弱华法林的抗凝作用。
      ▲  做到与医生、药师一起检查所服药物
      至少每半年或者一年请医生或者药师检查一次目前服用的药物,以确保哪些药物需要继续使用,哪些可以停止,以及是否有新的或者更好的替代方案。
      我们老年医学综合内科的医师通常会对生理年龄大、合并内科疾病多、服药多的老年人行老年综合评估后,再根据评估结果,给患者的用药做“减法”,只保留真正有用的药,减去那些作用相似、副反应严重的药物。