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中药没煎好,等于没疗效!你真的会煎中药吗?
发布时间:2022-01-22 14:36:39    浏览:6226
      平日在医院的药房窗口,药剂师总会遇到患者这样的疑问:你好,这个中药,要怎么煎呀?
      但因为发药窗口业务繁忙,时常只能和患者简单交代一些煎药事宜,不少人听的也是一知半解,在带药回家后,可能早就忘记了各类煎药的注意事项。
      煎中药其实是门技术活,浸泡,煎煮,先煎,后下全都事关疗效!那中药到底怎么煎?今天就来给各位传授一下“中药煎煮大法”!
      01、容器很重要
      煎制中药的器皿以砂锅、搪瓷器为主,不锈钢、玻璃制品其次,千万不要用铁制或铜制、铝制的容器。另外,如果在一段时间里喝中药的频率较高,可以购买一个家用的煎药电砂锅,使用起来会方便很多。

      02、浸泡有门道

      中药煎制前,往往需要一个浸泡过程,怎么浸泡中药,这里头也有一些注意事项。
      以我院中药房的中药饮片为例,温州老年病医院开出的中药饮片以小包装规格为主,在煎煮前浸泡时,要先去除外层的塑料包装袋。但其中的一些饮片,外包装为白色滤纸或纱布,这种饮片就无需去除包装。
     ▲塑料袋包装,需去除外包装

     ▲纱布、布袋包装,无需去除外包装

      将饮片做好外包装处理后,就可以放入煎药器皿做煎制前的浸泡啦。一般我们建议用冷水浸泡饮片20~30分钟左右(特殊药物遵医嘱),浸泡中药的用水为自来水即可,不建议用矿泉水。在水量上,浸没药物2~3厘米即可。
      03、煎煮需技巧

      中药的煎煮次序分为头煎和二煎,也就是说,每剂中药需煎煮2次。

      头煎

      头煎,也就是第一次煎药。在第一次煎药时,先开大火将药煮沸,再改小火煎20~30分钟,即可起锅倒药。
      头煎注意事项:
      ①解表、芳香类的药物头煎时间为15-20分钟;
      ②滋补类的药物先用武火煮沸后,再改用文火慢煎30~40分钟;
      ③一般药物的头煎时间为20-30分钟。


      二煎
      在过滤完头煎的药汁后,可立即往锅里加水,开始第二次煎煮。在二煎时,建议大家加热水煎药,这时无需再次浸泡饮片,其他步骤和头煎步骤相同。
      煎完起锅后,将第二次煎煮的药液与第一次煎煮的药液混合,混合好的药汁,分成2份或3份,遵医嘱服用。
      二煎注意事项:
      ①解表、理气、质地较轻及芳香类药物二煎时间为10-15分钟;
      ②滋补及质地坚实的药物二煎时间为30-40分钟;
      ③其他药物的二煎时间为15-20分钟。
       *煎药服量建议:儿童每剂约50-100毫升,成人每剂约150-200毫升。

      04、特殊药物怎么煎
      为了使中药的疗效更好,在中药饮片中,有部分的药物需要用到特殊的煎煮方法。我们还需注意这类特殊药物的煎煮方法。
      ①先煎药:此类药物无需浸泡,将其煮沸15-20分钟后,再加入其他药同煎。
      ②后下药:在一般药即将煎煮完毕时,投入同煎5分钟即可。
      ③烊化药:其他药煎成取药汁后,投入需烊化药,微火煎煮搅拌溶解即可。
      ④调冲药:另外单独煎煮后,与药液混合服用。
      ⑤冲服药(吞服药):将冲服药调入煎好的药汁或开水中冲服。
      ⑥其他特殊药物:按医嘱煎煮。
      看了以上这么多特殊煎煮药物,一定又有不少人纳闷,那我怎么知道自己拿到的中药里,哪些药需要特殊对待呢?
      莫慌!我们早就为大家考虑到啦!在配药的过程中,药剂师会根据医生开具的处方,将需要特殊煎煮的药物用绿色的包装袋另外包装,并贴好分量标签,提醒患者该药需特殊煎煮。
     ▲绿色包装袋内为特殊煎煮药物


      温馨提示

      中药煎煮门道多,建议大家在面诊完医生后,一定要详细询问医生,特殊情况一定要遵医嘱。如果还有其他关于中药煎煮的问题,可拨打我院药房咨询电话:0577-56552432,药房工作人员可为您解答疑问。