首页 - 健康讲堂 - 护理治疗
护理治疗
化学治疗所致恶心呕吐的护理
发布时间:2019-03-05 14:46:35    浏览:8755

恶心呕吐是化疗最常见的不良反应之一。它不仅给患者带来不适的生理感受,同时还加重了患者的心理负担,严重降低了患者的生活质量。因此,减轻恶心呕吐反应,对改善患者的生活质量、提高疗效具有积极作用。


1.饮食指导   鼓励“三高一多”(即高热量/高蛋白/高维生素)饮食,少食多餐(5-6/天)。以清淡易消化的食物为止,避免辛辣、硬冷、油腻的食物,少吃或不吃腌、火烤等焦化食物。

化疗期间患者常会出现食欲缺乏的情况。在此期间应根据其自身情况,适当选择一些清淡的流食或半流食,如清汤、稀饭、山药粥、薏米粥等,遵循少食多餐的原则。此外,还可指导患者选择一些酸味的开胃食物(如山楂、罗汉果等),鼓励患者多进食富含维生素A、维生素C的蔬菜和水果,如胡萝卜、芦笋、苹果、猕猴桃,以增强机体免疫力。

化疗期间,应指导患者在给药前的2-3小时进餐,此时胃腔内的压力较低,发生呕吐的概率较低。早餐的进食量约为平时的1/2,避免刺激性、易产气的食物,如浓茶、咖啡、红薯、红豆、土豆、芋头、白萝卜、南瓜、板栗、洋葱等。避免早晨空腹和化疗前30分钟内进食。中晚餐进食量可控制在平时的2/3,适当进食高热量、高蛋白(如瘦肉、鸡蛋、酸奶)、高维生素的食物,以及新鲜蔬菜水果(胡萝卜、卷心菜、荠菜、蘑菇、木耳等)和水果(猕猴桃、苹果、西瓜等)。多饮水,保证每天尿量在2000毫升,以促进肾脏排泄,减轻药物毒性作用。

进食后最好取半卧位休息,以免食物反流,引起恶心呕吐。对于仅有恶心的患者,可将生姜片放入口中,同时可按摩内关、足三里穴,对于减轻恶心有很好的效果。

2.运动指导  研究表明,有氧运动(如散步、慢跑、快走、上下楼梯、有氧健身操等)不仅可以增强患者的体质,增加肠蠕动,促进排便,还有助于促进食欲,缓解化疗期间的恶心呕吐、食欲缺乏、癌因性疲乏等不适症状。

3.音乐疗法   目前多数研究者倾向选择舒缓、轻柔的音乐。

4.渐进性肌肉放松训练   是一种放松疗法。它通过患者有意识地、按一定顺序地逐步绷紧和放松全身肌肉,感受身体的松紧、轻重与冷暖程度,使其掌握主动松弛的过程。目的是诱导人体进入松弛状态,以降低运动系统的功能,提高营养性系统的功能,降低应激水平,减轻负性情绪,从而改善生理功能、提高生活质量。(放松只集中在16组肌肉上,包括手和前臂、上臂、前额、面颊和鼻子、下颌、颈部、胸背和后背、腹部、大腿、小腿、足等。动作要领:紧张肌肉并注意这种紧张感觉;保持10秒后,迅速放松5-10秒,体验放松时温暖的感受。